Omvårdnad vid torra munslemhinnor
Dessa behandlingar används i enstaka fall vid lågrisktumörer främst hos äldre personer vid cSCC på framför allt bål eller extremitet, men även på ytteröron. Vid curettage och kryobehandling är hypopigmentering vanligast. Vid curettage och elektrodesiccation finns större risk för hyperpigmentering, atrofisk eller hypertrofisk ärrvävnad samt vävnadskontraktion 5e84cb7a-ceb6-bd34f 13effe8-bbcdd3e79 Vid primärläkning hålls sårkanterna samman av suturer eller motsvarande, och läker samman med hjälp av epitelialisering.
Sårförbandet ska fungera som en barriär mot bakterier under de första två dygnen. Förband med tillräcklig absorptionskapacitet, viss elasticitet och med duschbarhet bör väljas f7c5d3ae5ad-8faa-fbcaf74 och byts i regel inte innan suturerna tas. Om behov ändå uppstår, behandlas såret sterilt det första postoperativa dygnet, sedan gäller höggradigt rena produkter och basala hygienrutiner.
Då primärslutning inte är möjlig används hudtransplantat eller sekundärläkning, eller då radikalitet är säkerställd en lambå. Suturlinjerna kring lambån sköts på samma sätt som vid primärsuturering. Ibland kan dränage ha satts under lambån för att inte blod och sårvätska ska ansamlas. Drän kräver noggrann hygien, då hudbarriären är skadad. Dränet är i sig också ett brofäste för bakterier och biofilm, och ska avlägsnas snarast möjligt, efter läkarordination.
Torr i munnen? Så kan du lindra besvär vid muntorrhet
I vissa fall kan man låta sår efter tumörkirurgi sekundärläka, t. Det innebär att såret får läka från sidor och botten utan att kanterna adapteras. Sår ska behandlas fuktighetsbevarande, och idag finns många förband som kan kontrollera lagom fuktighet till sårbädden [ ]. Vid misstanke om infektion kan dock omläggningarna behöva göras mer frekvent. Ibland används också sårbehandling med undertryck för att skynda på sårläkningen.
Ytliga vävnadsdefekter kan täckas med full- eller delhudstransplantat. Tagstället för fullhudstransplantatet primärsutureras. Delhudstransplantat hyvlas från låret och tagstället lämnas för att sekundärläka, vilket normalt tar ca 2 veckor.
Muntorrhet – Orsaker och behandlingsmetoder
Förbandet som läggs på tagstället vid en delhudstransplantation behöver endast bytas om det blir mättat. Annars kan det avlägsnas efter 2 veckor när huden har reepitelialiserats. Hudtransplantat läker som regel in på dagar men man låter oftast förbandet sitta ytterligare någon dag innan första omläggningen genomförs.
Hudtransplantatet fästs vanligtvis i kanten med resorberbara suturer, dvs. Inte sällan sys också förbandet fast för att hålla transplantatet på plats. Dessa suturer behöver således avlägsnas i samband med första omläggningen. Förbandet bör avlägsnas med försiktighet så inte transplantatet följer med och kan med fördel fuktas innan det byts för att få det att släppa från transplantatet.
Efter första omläggningen kan salvkompress och torra kompresser användas och bytas varannan dag tills området är läkt. Efter läkning rekommenderas masserande smörjning med vitt vaselin flera gånger dagligen i upp till 2—3 månader tills hudens talgproduktion är etablerad. Kirurgi vid cSCC i huvud-halsområdet kan bli omfattande och det finns risk för svåra funktionella och kosmetiska defekter.
Så avhjälper du torra slemhinnor i slidan
Metastasering till parotiskörtlarna och intilliggande lymfkörtlar är särskilt svårt att hantera f7cdaeb90fc9 Patienten behöver bedömas och behandlas multiprofessionellt samt multidisciplinärt både pre- och postoperativt avseende exempelvis nutrition, röst- och talpåverkan, spottkörtelfunktion och gap- och sväljförmåga. Specifika omvårdnadsbehov kan exempelvis handla om problem med lambåer, fistlar, komplicerade sår, fatigue, smärta, munhåleproblem och förändrat utseende.
För mer information, se specifik omvårdnad i Nationellt vårdprogram för huvud- och halscancer. Efter lymfkörtelutrymning har patienten ett eller två aktiva drän på halsen som suger upp överflödig lymfvätska och tidigt ger tecken på ev. Dränen avvecklas normalt inom 2—3 dagar och därefter kan patienten oftast lämna sjukhuset.